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超聲藥物透入在腫瘤科的臨床應(yīng)用


分類:

發(fā)布時(shí)間:

2021-09-17

一、超聲復(fù)合電導(dǎo)靶向透藥技術(shù)的研究及應(yīng)用情況

1、強(qiáng)力透皮給藥

是通過特定的物理學(xué)方法和手段,使藥物透過皮膚進(jìn)入體內(nèi)病變組織和器官,在一定范圍內(nèi)形成局部濃集和侵潤,并促使藥物自細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,直接發(fā)揮藥物的治療作用,達(dá)到靶向治療的目的。近來研究較多的方法有:激光微孔技術(shù)、電致孔技術(shù)、超聲空化透藥技術(shù)和現(xiàn)代離子導(dǎo)入技術(shù)。其中超聲透入技術(shù)及電致孔技術(shù)是進(jìn)入臨床應(yīng)用多年的成熟技術(shù)。

2、作用機(jī)制

(1)人工生物通道的建立:電致孔技術(shù):采用一種特定的瞬時(shí)電脈沖,改變組織膜和細(xì)胞膜脂質(zhì)顆粒的排列,使其有序化,形成藥物通透的水性孔道。集密的孔道在一定范圍內(nèi)形成的藥物進(jìn)入體內(nèi)的高通透區(qū)。超聲空化技術(shù):利用超聲波的空化作用,使皮膚細(xì)胞膜、組織膜形成和擴(kuò)大已形成的生物孔道,最大孔徑可達(dá)到25微米,孔道可維持時(shí)間長達(dá)數(shù)小時(shí)時(shí)間。

(2)強(qiáng)力定向驅(qū)動:超聲波對流轉(zhuǎn)運(yùn)作用與輻射壓作用:使藥物粒子和分子獲得定向轉(zhuǎn)運(yùn)的動能。

(3)病變組織的藥物浸潤:促使藥物自細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。

3、作用特點(diǎn)

(1)可使藥物在一定范圍和一定深度的靶組織中形成有效濃集和浸潤,提高藥物對靶組織的作用。離體和在體實(shí)驗(yàn)均表明:藥物局部組織濃度比口服和注射給藥高幾十倍至數(shù)百倍,從而迅速發(fā)揮治療作用,并且使療效大大提高。

(2)有效濃度維持時(shí)間達(dá)到24小時(shí)以上。使療效的維持時(shí)間大大延長。

(3)促使藥物分子由細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn),使一些細(xì)胞內(nèi)作用的藥物療效大大提高,如大多數(shù)激素和部分抗生素等。

(4)除常規(guī)小分子藥物外,物理協(xié)同作用還適合大分子生物制劑,中藥有效成分的靶向給藥。

(5)代謝入血的藥物濃度很低并被迅速的排泄,既無胃腸道對藥物的破壞和肝臟的首過效應(yīng),也無血藥濃度的峰谷變化。因此,避免全身毒副作用和個(gè)體差異,可連續(xù)性用藥。

4、發(fā)展趨勢和現(xiàn)狀

近年來研究較多的超聲用于透入化學(xué)藥物、生物制劑、基因藥物的局部表達(dá)、激素、免疫藥物、各種生物因子、蛇毒酶等;中藥的有效成分透皮給藥由日本和中國的學(xué)者進(jìn)行研究如丹參、紅花、大黃等成分的透皮臨床研究。超聲透入各類局部鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和胰島素等已被美國FDA批準(zhǔn)進(jìn)入臨床應(yīng)用。目前國內(nèi)的研究方面逐漸被重視,每年相關(guān)研究論文成倍增長。超聲透藥設(shè)備進(jìn)入臨床應(yīng)用幾年來,在腫瘤局域性化療、疼痛治療、骨科疾病、風(fēng)濕病、兒科疾病、感染性疾病、婦產(chǎn)科、外科等數(shù)十種疾病的臨床治療中顯示出獨(dú)特的治療效果,隨著中醫(yī)現(xiàn)代化的普及,具有顯著中醫(yī)特色的超聲復(fù)合導(dǎo)藥具有廣闊的市場前景。

二、超聲藥物透入治療儀簡介

由鄭州愛博爾醫(yī)療設(shè)備研發(fā)的超聲藥物透入治療儀超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下將超聲空化技術(shù)和中頻電致孔技術(shù)有機(jī)結(jié)合,相互協(xié)同和作用疊加,使藥物透入量大大增加,可提高數(shù)十倍,甚至上百倍。也是目前國內(nèi)唯一的中醫(yī)復(fù)合超聲透藥設(shè)備。                      

1、超聲藥物透入治療儀(超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀)的產(chǎn)品特點(diǎn):

(1)根據(jù)終端客戶的不同具有四種不同的機(jī)型設(shè)置,輸出通道分別有2-6個(gè),可分別滿足4-12個(gè)穴位或部位同時(shí)治療。

(2)中醫(yī)子午流注、分證型、補(bǔ)瀉快捷功能的設(shè)置。

(3)超聲、脈沖單獨(dú)和復(fù)合應(yīng)用設(shè)置。

(4)治療深度、治療時(shí)間可單獨(dú)設(shè)置。

2、超聲藥物透入治療儀(超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀)的臨床應(yīng)用特點(diǎn):

(1)超聲波和中頻電的單獨(dú)治療及復(fù)合治療。

(2)便捷綜合治療、中醫(yī)快捷治療及中醫(yī)分證型治療。

(3)同步、異步設(shè)置適應(yīng)于不同疾病的同時(shí)治療。

3、超聲藥物透入治療儀(超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀)的獨(dú)特優(yōu)勢:

(1)唯一將中醫(yī)治法與超聲治療相結(jié)合。

(2)治療深度可以調(diào)節(jié)。

(3)治療頭變頻控溫。

(4)含有耦合劑的超聲治療固定貼。

4、超聲藥物透入治療儀(超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀)的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益:

(1)改設(shè)備體現(xiàn)了中醫(yī)特色,各項(xiàng)特定參數(shù)的設(shè)置保證了治療效果。

(2)注冊證的適應(yīng)范圍廣,避免了醫(yī)保部門的檢查。

(3)設(shè)備名稱即使收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)名稱,有較高的醫(yī)保收費(fèi)項(xiàng)目。

(4)在控制藥占比的情況下,增加了科室純收入。

總之,超聲藥物透入治療儀(超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀)通過智能化控制超聲強(qiáng)度(SP)、電致孔強(qiáng)度(EP)、電導(dǎo)強(qiáng)度(IP)和輸出頻率(Hz)及時(shí)間(T),深度(H)和范圍為實(shí)現(xiàn)超聲復(fù)合精準(zhǔn)靶向透藥技術(shù)奠定了基礎(chǔ)。

三、電離子導(dǎo)藥、超聲透藥、超聲復(fù)合透藥的區(qū)別

 

電離子導(dǎo)藥

超聲透藥

超聲復(fù)合透藥

1

通過同種電性相斥將藥物離子導(dǎo)入組織內(nèi)

通過提高組織細(xì)胞膜通透性使藥物微粒透入組織內(nèi)

通過提高組織細(xì)胞膜通透性使藥物微粒透入組織內(nèi)

2

藥物在溶液中必須能溶解和電離

不限于能電離和溶解的藥物,藥源廣

藥源范圍廣

3

要求藥物性質(zhì)穩(wěn)定,不易被電解產(chǎn)物破壞

超聲不會破壞藥物

不破壞藥物成分

4

治療時(shí)藥物需配制成溶液

藥物可配制成水劑、乳劑和油劑

適應(yīng)于各種液體制劑

5

治療時(shí)分正負(fù)極導(dǎo)入

不分極性

不分極性

6

患者有感覺,對皮膚有刺激,易灼傷

對皮膚無刺激,患者沒感覺,易造成沒治療的錯(cuò)覺

既有超聲透藥的功效,又有中頻脈沖的刺激感覺

7

藥物通過汗腺或毛孔進(jìn)入細(xì)胞間隙

藥物可透入細(xì)胞內(nèi)

藥物可以通過皮膚的汗腺、毛孔進(jìn)入體內(nèi),也可直接進(jìn)入組織細(xì)胞內(nèi)

8

只有直流電和具有半波的中、低頻電流可以導(dǎo)藥

只有超聲的機(jī)械震蕩、熱合功能以及空化功能實(shí)現(xiàn)透藥作用

超聲透藥功能和中、低頻的電致孔協(xié)同完成藥物透藥

9

只適應(yīng)于完整的皮膚

除皮膚外,也可進(jìn)行粘膜透藥

除皮膚外,也可進(jìn)行粘膜透藥

10

沒有中醫(yī)分證型治療作用

沒有中醫(yī)分證型治療作用

同時(shí)具有中醫(yī)分證型治療功能

不同部位的皮膚通透性依次排列為:頸部-耳后-腋窩-頭皮-前臂內(nèi)側(cè)-腹部-背部-大腿內(nèi)側(cè)-前胸-四肢-手心-足底。

四、腫瘤科臨床應(yīng)用

1、超聲復(fù)合靶向透入抗腫瘤藥物:

適應(yīng)于局限性腫瘤需要抗腫瘤藥物的靶向治療,優(yōu)勢在于通過皮膚或經(jīng)絡(luò)將治療藥物透入到病變局部,使病變局部的藥物濃度達(dá)到治療值,保證了藥物的治療效果,避免了口服消化液對藥物的破壞影響療效,同時(shí)也避免口服引起的胃腸道不適;利用設(shè)備的子午流注功能更能提高藥物的利用效果。

2、超聲復(fù)合靶向透入大分子中草藥復(fù)合制劑:

眾多的臨床實(shí)踐證明,中草藥不論是治療腫瘤原發(fā)疾病還是治療并發(fā)癥都有西藥不可比擬的治療效果,但是中草藥因分子較大,大多是口服的較多,采用離子導(dǎo)藥幾乎沒有效果,只有超聲才可以透入人體,超聲藥物透入治療儀和超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀均可將中草透入人體。超聲藥物透入治療儀和超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀獨(dú)有的子午流注功能和中醫(yī)分證型治療功能在超聲復(fù)合透入中藥制劑是相輔相成,相得益彰。

3、超聲復(fù)合靶向透入治療疼痛性藥物:

   疼痛是腫瘤(癌癥)患者常見的臨床癥狀,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量,口服或肌肉注射止疼藥物,存在著成癮、耐藥、影響腸胃功能等不良反應(yīng),超聲復(fù)合透入止疼藥物可以避免上述不良反應(yīng),開辟了第三方給藥的途徑。

4、超聲復(fù)合靶向透入+中醫(yī)分證型助于術(shù)后并發(fā)癥及康復(fù):

腫瘤患者的中后期,由于化療、放療等措施的應(yīng)用,患者免疫力低下甚至出現(xiàn)惡病質(zhì),身體極度虛弱,這些病人大多屬于中醫(yī)上的肝腎虧虛、氣血兩虧等體質(zhì),在治療原發(fā)證的同時(shí),需要全身調(diào)理,超聲藥物透入治療儀和超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀不但具有超聲復(fù)合透皮給藥的功能,還有獨(dú)有的中醫(yī)分證型治療功能,尤其適應(yīng)于腫瘤患者的并發(fā)癥治療和康復(fù)治療。

5、超聲電導(dǎo)在腫瘤科常見操作舉例:

(1)調(diào)節(jié)脾胃(如腹脹,納差大,嘔吐等)情況:應(yīng)用胃復(fù)安,四磨湯;取穴:足三里或者天樞配子午流注選穴。設(shè)備處方選擇“平補(bǔ)平瀉”。

(2)補(bǔ)氣扶正,升白細(xì)胞(白細(xì)胞減少):應(yīng)用黃芪注射液;取穴:雙足三里或者氣海,關(guān)元穴。設(shè)備處方選擇“補(bǔ)法”。

(3)腹水:應(yīng)用中藥方劑等,取穴:雙水道或者水分、氣海。設(shè)備處方選擇“瀉法”或“肝腎虧虛”。

(4)胸水:應(yīng)用中藥方劑等,取穴:左側(cè)胸水(左側(cè)大包、期門),右側(cè)同前。設(shè)備處方選擇“瀉法”或“肝腎虧虛”。

(5)疼痛 :應(yīng)用中藥方劑或止疼劑等,取穴:阿是穴配子午流注選穴。設(shè)備處方選擇“瀉法”。

五、安全性及不良反應(yīng)

超聲透藥的藥物動力學(xué)研究表明,藥物透入皮膚直接到達(dá)局部病變組織發(fā)揮作用,進(jìn)而被毛細(xì)血管吸收經(jīng)循環(huán)代謝,整個(gè)體內(nèi)過程不能形成血藥濃度高峰,因此不能引起全身毒副作用,但由于局部皮膚藥物濃度較高,超聲波及電導(dǎo)能量作用,極少數(shù)患者出現(xiàn)皮膚刺激,這種情況更換治療部位即可,嚴(yán)重的患者立即停止局部透藥治療即可,1-2天即可恢復(fù)。

六、應(yīng)用情況

超聲藥物透入治療儀超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀上市以來受到國內(nèi)百余家醫(yī)院臨床醫(yī)師和患者的好評。如”超聲電導(dǎo)結(jié)合中藥鎮(zhèn)痛方外用治療癌性疼痛的臨床研究”“超聲電導(dǎo)透皮給藥在直腸癌患者術(shù)后腸道功能恢復(fù)中的應(yīng)用”“超聲電導(dǎo)透皮給藥對結(jié)腸癌患者術(shù)后腸功能恢復(fù)的影響評價(jià)”等論文系統(tǒng)觀察了超聲藥物透藥治療儀(超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀)在治療腫瘤患者的治療效果。該產(chǎn)品先后在北京安貞醫(yī)院、東方醫(yī)院、重慶市中醫(yī)院、青海海南州人民醫(yī)院腫瘤科等運(yùn)用此項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用。

七、在腫瘤科應(yīng)用的相關(guān)論文

 

超聲電導(dǎo)結(jié)合中藥鎮(zhèn)痛方外用

治療癌性疼痛的臨床研究

 

肖  俐,何秀蘭,劉傳波,胡凱文

 

關(guān)鍵詞:超聲電導(dǎo);癌性疼痛;鎮(zhèn)痛方

中圖分類號:R730.59   文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B   文章編號:1006-3250(2013)02-0174-01

 

超聲復(fù)合電導(dǎo)藥物透射技術(shù),是一種新型強(qiáng)力透皮給藥技術(shù),超聲復(fù)合電導(dǎo)結(jié)合中藥外用治療癌性疼痛有研究價(jià)值,取得了一定的臨床效果,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

2017年1月至2019年9月間,在我院腫瘤科住院患者90人,均為臨床確診的中晚期癌癥患者,其中男性51例,女性39例;年齡最大的82歲,最小的26歲,平均年齡63歲。其中疼痛程度為重度疼痛的46人,中度疼痛37人,輕度疼痛7人。疼痛部位分布為腹部疼痛為27人,脊柱疼痛為21人,胸部疼痛為17人,肋骨疼痛為12人,四肢疼痛為11人,髂骨疼痛為2人。入選病例均為經(jīng)病理學(xué)證實(shí)為惡性腫瘤者,且疼痛部位明確、病人表述清楚者。

以上病例共分為3組,治療組30例超聲復(fù)合電導(dǎo)結(jié)合中藥鎮(zhèn)痛方治療,觀察組30例使用中藥鎮(zhèn)痛膏局部外敷治療,對照組30例布桂嗪100mg肌注治療。分組根據(jù)隨機(jī)配對原則,按照病人疼痛程度的不同,分別將輕、中、重度疼痛隨機(jī)等分到各觀察組,保證各組病人不同程度疼痛病例數(shù)均等。

2  方法

2.1  中藥治療方劑

采用我院著名中醫(yī)專家王沛教授自擬中藥鎮(zhèn)痛方治療:川烏10g,草烏10g,川椒10g,細(xì)辛6g,丁香10g,延胡索10g,沒藥15g,干蟾皮15g,桂枝15g,全蝎10g,蜈蚣2條。上方打粉后備用。

2.2   治療方法

接受治療的病人近期未進(jìn)行放化療治療,治療前4h未接受其他鎮(zhèn)痛治療,治療組采用鄭州愛博爾醫(yī)療設(shè)備有限公司出產(chǎn)的ABE-C4超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀,在疼痛最明顯的部位清潔皮膚后,將5g中藥鎮(zhèn)痛方藥粉油調(diào)后均勻涂抹在疼痛部位外蓋以無紡紗布固定后用超聲復(fù)合電導(dǎo)進(jìn)行治療,治療每日1次,每次30min,7次為1個(gè)療程,3d仍未出現(xiàn)療效者停止治療為無效。觀察組采用中藥鎮(zhèn)痛方打粉后取5g藥粉油調(diào)后直接外敷疼痛部位外蓋以無紡紗布固定,每24h換1次,7d為1個(gè)療程:3d仍未出現(xiàn)療效或者疼痛加重者停止治療為無效。對照組選用布桂嗪100mg肌注,至疼痛再發(fā)時(shí)用,治療過程中疼痛加重者停止布桂嗪治療為無效。所有病例均需要填寫疼痛觀察表,記錄用藥前后的疼痛性質(zhì)、部位、強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間,觀察結(jié)束后將表格內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2.3  疼痛分級

疼痛治療療效標(biāo)準(zhǔn)按世界衛(wèi)生組織疼痛療效標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合VAS法雙重判定。VAS疼痛評分0為無疼痛,1~3分為輕度疼痛,4~6分為中度疼痛,7~10分為重度疼痛。

2.4  療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈(CR):治療后完全無痛,VAS法疼痛減少8分以上;顯著療效(PR):疼痛較給藥前明顯減輕,睡眠基本不受影響,能正常生活,VAS法疼痛減少5~7分;輕微療效(MR):疼痛較給藥前減輕,但仍感明顯疼痛,睡眠仍受影響,VAS法疼痛減少3~4分;無效(NP):與治療前比較無減輕,VAS法疼痛減少在2分以下。

2.5  統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS13軟件統(tǒng)計(jì),入組病例疼痛緩解程度、治療起效時(shí)間、治療持續(xù)時(shí)間等計(jì)數(shù)資料采用單因素方差x°檢驗(yàn)方法。

結(jié)果

3.1  總療效

治療組、觀察組與對照組用藥后總療效。

表1顯示,在3組數(shù)據(jù)中,治療組治愈(CR)3例,顯著療效(PR)10例,總有效率為83.3%,為3組中最高;對照組總有效率最低,但3組療效比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

表1    3組總療效比較(n,%)

組別

例數(shù)

CR

PR

MR

NR

總有效率(%)

例數(shù)

%

例數(shù)

%

例數(shù)

%

例數(shù)

%

治療組

30

3

10

10

33.3

12

40

5

16.7

83.3

觀察組

30

1

3.3

4

13.3

17

56.7

8

26.7

73.3

對照組

30

2

6.7

4

13.3

13

43.3

11

36.7

63.3

注:與對照組比較:*P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

 

3.2  起效時(shí)間與持續(xù)時(shí)間

表2    3組平均起效時(shí)間與持續(xù)時(shí)間比較

組別

例數(shù)

平均起效時(shí)間

平均持續(xù)時(shí)間

治療組

30

73.6±78.4

280±296.3

觀察組

30

106.3±92.3

228±268.9

對照組

30

101.3±91.9

136±165.3

注:與對照組比較:*P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

在3組數(shù)據(jù)中,治療組平均起效時(shí)間為73.6±78.4min,為3組中起效時(shí)間最短,但3組療效比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在平均療效持續(xù)時(shí)間上,治療組為280±296.3min,為3組中持續(xù)時(shí)間最長,與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

 

3.3  對于不同疼痛程度的療效

表3    3組不同疼痛程度療效(n,%)

組別

輕度疼痛

中度疼痛

重度疼痛

有效率(%)

例數(shù)

有效率(%)

例數(shù)

有效率(%)

治療組

2

100

12

92

16

75

觀察組

3

33

12

66

15

80

對照組

2

100

13

84

15

66

表3顯示,3組數(shù)據(jù)中,治療組中度、重度疼痛有效率稍高。

 

3.4   2組不同部位疼痛療效

表4    2組不同部位疼痛療效(n,%)

組別

腹部疼痛

脊柱疼痛

胸部疼痛

其他

例數(shù)

有效率(%)

例數(shù)

有效率(%)

例數(shù)

有效率(%)

例數(shù)

有效率(%)

治療組

11

80

9

87

5

100

5

80

觀察組

8

62.5

6

100

6

100

10

60

表4顯示,超聲電導(dǎo)+外敷組有提高腹部疼痛治療的有效率趨勢。

 

3.5  毒副反應(yīng)

實(shí)驗(yàn)期間,治療組30例未見出現(xiàn)皮疹、過敏等不良反應(yīng)。使用本藥過程中未見成癮性、惡心嘔吐、多汗、嗜睡等副作用,自身前后對比,用藥2周后未見心電圖、肝腎功能、血尿便常規(guī)等異常。

4  討論

中藥外用治療癌性疼痛在臨床上應(yīng)用廣泛,是鎮(zhèn)痛治療重要的組成部分。我院著名腫瘤專家王沛教授對于癌性疼痛有豐富的治療經(jīng)驗(yàn),提出了中醫(yī)論治癌性疼痛八法,即散寒止痛、活血止痛、行氣止痛、化痰之痛、固澀止痛、清熱止痛、安神止痛,補(bǔ)虛止痛,并提出癌性疼痛的外用治療三大法則,即溫通、行氣、活血化瘀。選藥重在“攻”,兼以“補(bǔ)益”,注重以溫通為主,選用川草烏、川椒、細(xì)辛等藥性峻猛、辛溫走竄之品,以溫通止痛、氣血兼調(diào)。癌痛產(chǎn)生的病機(jī)關(guān)鍵在于氣血運(yùn)行失調(diào),故選用元胡、丁香以調(diào)氣,全蝎、蜈蚣以活血,使局部氣血通暢,疼痛自消,以此基礎(chǔ)自擬鎮(zhèn)痛膏治療癌性疼痛取得滿意療效。

超聲復(fù)合電導(dǎo)藥物透射技術(shù)是一種新型強(qiáng)力透皮給藥技術(shù),它是通過電致孔技術(shù)和超聲空化技術(shù)以及角質(zhì)層預(yù)處理技術(shù),建立藥物透入的人工通道,達(dá)到克服皮膚屏障、細(xì)胞膜和組織膜,使藥物透過皮膚進(jìn)入體內(nèi)病變組織和器官,在一定范圍內(nèi)形成局部濃集和浸潤,并促使藥物自細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn),直接發(fā)揮藥物的治療作用。這種新型且高效外治途徑的出現(xiàn),有使外用中藥準(zhǔn)確而高效地發(fā)揮作用。

試驗(yàn)顯示,用超聲復(fù)合電導(dǎo)藥物透射技術(shù)配合中藥外治方法,總有效率、顯效率、起效時(shí)間與持續(xù)時(shí)間均較單純使用中藥外治或西藥治療為優(yōu),尤其是在治療中重度疼痛時(shí)從療效及鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間上與西藥布桂嗪治療差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。作為中藥外治癌性疼痛給藥方法的創(chuàng)新,超聲復(fù)合電導(dǎo)藥物透射技術(shù)已體現(xiàn)出巨大的發(fā)展?jié)摿Γ瑢Ρ葐渭兊闹兴幫夥笾委熡刑岣忒熜У内厔?。在此基礎(chǔ)上可進(jìn)一步開展對中藥外用新技術(shù)的研發(fā),提高鎮(zhèn)痛效果,從而使癌性疼痛中藥外治技術(shù)在臨床得以推廣。

參考文獻(xiàn)(略)

 

超聲電導(dǎo)透皮給藥在直腸癌患者術(shù)后腸道功能恢復(fù)中的應(yīng)用

梁濤,印義瓊,劉春娟,鐘靜,覃清梅

【摘要】目的:探討超聲電導(dǎo)透皮給藥在直腸癌患者術(shù)后腸道功能恢復(fù)中的應(yīng)用。方法:將160例患者隨機(jī)分為觀察組與對照組各80例。對照組實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理;觀察組實(shí)施常規(guī)治療、護(hù)理結(jié)合超聲電導(dǎo)透皮給藥(ABE-CT1型超聲藥物透入治療儀),電導(dǎo)藥物選擇中藥大承氣湯。結(jié)果:觀察組術(shù)后肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間、進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)間均顯著早于對照組(P<0.05)。結(jié)論:超聲電導(dǎo)透皮給藥可促進(jìn)直腸癌患者術(shù)后腸道功能恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】直腸癌;超聲電導(dǎo);大承氣湯;腸道功能

中圖分類號:R473.73文獻(xiàn)標(biāo)識碼:BDOI:10.3969/j.issn.1006-7256.2012.05.022文章編號:1006-7256(2012)05-0043-02

直腸癌是消化道最常見的惡性腫瘤之一,據(jù)最新研究顯示,近五年來,我國結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢,并且發(fā)病年齡趨于年輕化,40歲以下的年輕人占發(fā)病人數(shù)的30%[1]。由于手術(shù)切除范圍廣、創(chuàng)傷大,往往造成患者不同程度的盆腔內(nèi)神經(jīng)損傷,使其胃腸功能受到不同程度的抑制,影響術(shù)后恢復(fù)甚至導(dǎo)致術(shù)后腹脹、出血、腸梗阻等并發(fā)癥[2]。目前,中藥局部外用在促進(jìn)腸道功能恢復(fù)方面有明顯的優(yōu)勢,超聲波作為一種能量形式,在增強(qiáng)藥物傳遞及治療效果方面得到了深入的研究并在臨床應(yīng)用。

2018年11月~2020年7月,我們對80例直腸癌患者使用大承氣湯進(jìn)行治療,方式為超聲電導(dǎo)透皮給藥,經(jīng)臨床觀察,效果滿意?,F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料本組共有原發(fā)性直腸癌術(shù)后患者160例,男91例,女69例;年齡26~84歲,平均57.49歲。BMI為17~32,平均23.07。超聲電導(dǎo)組使用(7.03±8.56)次。納入標(biāo)準(zhǔn):術(shù)后經(jīng)病理明確診斷為直腸癌患者、根治性切除并行保肛手術(shù)者、入院前均未進(jìn)行放化療者、術(shù)后未接受放化療者。排除標(biāo)準(zhǔn):術(shù)前診斷有肝臟、心臟、肺臟、腸梗阻等病變者、拒絕納入研究者、未達(dá)研究終點(diǎn)自行退出者、研究期間接受其他治療方案者。隨機(jī)分為觀察組和對照組各80例。觀察組男43例,女37例;年齡(57.55±13.27)歲;BMI為(22.89±2.98)。對照組男48例,女32例;年齡(57.42±11.74)歲;BMI為(23.25±3.02)。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),且所有數(shù)據(jù)均由同一研究組統(tǒng)一采集,并將信息歸檔、整理、分析,研究終點(diǎn)為痊愈。

1.2方法

①對照組:實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理。

②觀察組:實(shí)施常規(guī)治療、護(hù)理結(jié)合超聲電導(dǎo)透皮給藥(ABE-CT1型超聲藥物透入治療儀)。電導(dǎo)藥物選擇中藥大承氣湯,主要成分為大黃、芒硝、川樸、枳實(shí)、炒萊菔子。具體操作方法:患者術(shù)后取平臥位,將中藥浸入棉片置于降結(jié)腸腹部體表部位,利用超聲藥物導(dǎo)入儀進(jìn)行藥物導(dǎo)入,術(shù)后第2天開始治療,每次30min,2次/d,治療結(jié)束后中藥貼片保留30min,總治療時(shí)間依病情變化而定。

1.3觀察指標(biāo)

每天分早、中、晚3個(gè)階段記錄每例患者治療后的恢復(fù)情況,觀察術(shù)后不適癥狀、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),進(jìn)行方差分析、t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2.  結(jié)果

觀察組術(shù)后肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間、進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)間均顯著早于對照組(P<0.05)

3討論

直腸癌患者術(shù)后由于麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷、水電解質(zhì)失衡、腹腔感染、出血等因素的影響,使胃腸功能受到不同程度的抑制,導(dǎo)致胃腸蠕動減弱和消失,出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失等癥狀,并可能進(jìn)一步造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂及誘發(fā)各種并發(fā)癥,如術(shù)后腸粘連、腸梗阻等。本研究采用的中藥大承氣湯有促進(jìn)胃腸蠕動、增加胃腸道容積、改善腸道血液循環(huán)、降低腸道毛細(xì)血管通透性的作用[3]。超聲電導(dǎo)經(jīng)皮給藥技術(shù)是近年來國外出現(xiàn)的一種促進(jìn)藥物滲透的新方法,它是通過電致孔、超聲空化、現(xiàn)代離子導(dǎo)入技術(shù)的綜合應(yīng)用起到協(xié)同疊加強(qiáng)力除滲的作用,它可使中藥大分子膠體顆粒透過完整皮膚進(jìn)入組織,在深部組織和臟器形成的藥物濃度比口服和注射給藥的濃度高[4]。在治療過程中需隨時(shí)觀察患者的貼敷部位,若有燒灼感等,要隨時(shí)調(diào)節(jié)治療參數(shù),以免灼傷患者。

參考文獻(xiàn)(略)

 

天樞穴超聲電導(dǎo)透皮給藥對腹部手術(shù)后胃腸蠕動恢復(fù)的影響

林婉冰

摘要 :目的:觀察穴位超聲電導(dǎo)透皮給藥對腹部手術(shù)后腸道功能恢復(fù)的影響。方法:將160例患者隨機(jī)分為觀察組與對照組各80例。對照組實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合穴位超聲電導(dǎo)透皮給藥,電導(dǎo)藥物選擇中藥大承氣湯。結(jié)果:觀察組術(shù)后肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間、進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)間均顯著早于對照組(P<0.05)。結(jié)論:穴位超聲復(fù)合電導(dǎo)透皮給藥可促進(jìn)腹部手術(shù)患者術(shù)后胃腸功能的恢復(fù)。

關(guān)鍵詞:胃腸蠕動;超聲電導(dǎo);透皮給藥;大承氣湯;天樞穴,

腹部手術(shù)后由于疾病本身、麻醉、手術(shù)創(chuàng)傷及術(shù)后機(jī)體對消化系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)和生理功能改變的不適應(yīng),導(dǎo)致胃腸道蠕動減弱或消失、胃腸自主神經(jīng)功能紊亂,致使胃腸道積氣、積液、擴(kuò)張。腹部手術(shù)后如何盡快恢復(fù)胃腸道功能,促進(jìn)排氣,消除腹脹,減少手術(shù)并發(fā)癥,是值得重視的問題。目前,中藥局部外用在促進(jìn)腸道功能恢復(fù)方面有明顯的優(yōu)勢,超聲波作為一種能量形式,在增強(qiáng)藥物傳遞及治療效果方面得到了深入的研究并在臨床應(yīng)用。2016年12月~2018年12月筆者對80例腹部手術(shù)患者使用大承氣湯進(jìn)行治療,采用超聲電導(dǎo)透皮給藥,經(jīng)臨床觀察,效果滿意?,F(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

將本院2016年12月~2018年12月腹部手術(shù)后160例患者,隨機(jī)分成穴位超聲復(fù)合電導(dǎo)透皮給藥治療組及常規(guī)對照組。對照組80例中,男42例,女38例:年齡23~87歲,平均51.2歲;胃癌根治術(shù)2例,胃大部切除術(shù)5例,胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)6例,闌尾切除術(shù)44例,右肝癌切除術(shù)+肝門淋巴結(jié)摘除術(shù)1例,腸粘連松解術(shù)4例,外傷性小腸破裂腸修補(bǔ)術(shù)5例,膽囊切除術(shù)17例,膽總管探查T型管引流術(shù)10例,脾切除術(shù)5例。治療組80例中,男47例,女33例;年齡23~90歲,平均54.3歲;胃癌根治術(shù)3例,胃大部切除術(shù)2例,胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)9例,闌尾切除術(shù)43例,腹腔鏡腹股溝斜疝無張力修補(bǔ)術(shù)12例,腸粘連松解術(shù)2例,胃結(jié)石取出術(shù)1例,大網(wǎng)膜囊腫切除術(shù)1例,膽囊切除術(shù)2例,膽總管探查T型管引流術(shù)2例,脾切除術(shù)1例,胰體尾切除術(shù)1例,肝破裂修補(bǔ)術(shù)2例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

2方法

2.1治療方法 對照組:實(shí)施常規(guī)治療和護(hù)理。治療組:在對照組基礎(chǔ)上結(jié)合穴位超聲電導(dǎo)透皮給藥(鄭州愛博爾生產(chǎn)的ABE-CT4超聲藥物透入治療儀)。電導(dǎo)藥物選擇中藥大承氣湯,主要成分為大黃、芒硝、川厚樸、枳實(shí)、炒萊菔子制成凝膠貼片。具有操作方法:患者術(shù)后取平臥位,將中藥貼片置于天樞穴,利用超聲藥物導(dǎo)入儀進(jìn)行藥物導(dǎo)入,術(shù)后第2天開始治療,每次30分鐘,2次/d,治療結(jié)束后中藥貼片保留30分鐘,總治療時(shí)間依病情變化而定,直至患者肛門排氣。超聲治療劑量為2W/cm2,低強(qiáng)度(≤2.5W/cm2)的低頻超聲用于促進(jìn)局部透皮藥物吸收是安全的[3].

2.2觀察指標(biāo) 每4小時(shí)監(jiān)測1次患者腸鳴音恢復(fù)情況和肛門是否排氣并記錄,并聽診患者左上、左下、右上、右下腹部,每區(qū)每次分別聽診1分鐘,直至在2個(gè)區(qū)聽診發(fā)現(xiàn)腸鳴音≥4次/分鐘,則為腸鳴音恢復(fù)時(shí)間。患者主訴肛門最早排氣的時(shí)間為肛門排氣時(shí)間。手術(shù)前后觀察患者腹痛、腹脹、納差、惡心嘔吐等主要癥狀。

2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量采用單因素方差分析,組間比較采用LSD-t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。

3結(jié)果

觀察組術(shù)后肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間、進(jìn)流質(zhì)飲食時(shí)間均顯著早于對照組(P<0.05)。

4討論

腹部手術(shù)后縮短第一次排氣時(shí)間,盡早恢復(fù)正常的進(jìn)食功能,是患者康復(fù)過程中非常重要而且急需解決的問題,也是減少術(shù)后并發(fā)癥、促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。若不采用任何方法促進(jìn)排氣,肛門排氣時(shí)間常需72小時(shí)[4]。所以腹部手術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)是較為棘手的問題。

超聲復(fù)合導(dǎo)入的作用機(jī)制是首先通過角質(zhì)層處理、電致孔、超聲空化共同作用使組織膜、細(xì)胞膜的脂質(zhì)結(jié)構(gòu)由無序化變?yōu)橛行蚧?,產(chǎn)生暫時(shí)的可逆性的生物孔道;然后通過超聲波的輻射壓及對流轉(zhuǎn)運(yùn)作用進(jìn)行離子導(dǎo)入,使藥物分子或離子通過生物孔道到達(dá)病變部位而發(fā)揮作用。它具有以下優(yōu)勢:直接將藥物送達(dá)病變組織,實(shí)現(xiàn)了靶位精確給藥;能實(shí)現(xiàn)藥物在病變組織中均一高濃度分配,提高了生物利用度;藥物不通過血液循環(huán),可減少對正常組織和肝腎的損害;藥物直接作用病變組織,用量可減少為傳統(tǒng)給藥方式的1/5~1/3。復(fù)方大承氣湯可抑制脂多糖(LPS)誘導(dǎo)的腸巨噬細(xì)胞腫瘤壞死因子的分泌及基因表達(dá),增強(qiáng)胃腸道運(yùn)動,增加腸血流量,降低血管通透性,并具有抑菌抗感染、減輕腸源性內(nèi)毒素血癥、保護(hù)胃腸黏膜等作用[5]。中藥貼敷法是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)處治法之一。選穴位亦是關(guān)鍵,天樞穴屬于足陽明胃經(jīng),是手陽明大腸經(jīng)募穴,位于臍旁兩寸,恰為人身之中點(diǎn),如天地交合之際,升降清濁之樞紐,人的氣機(jī)上下溝通,升降沉浮,均過于天樞穴,可因手術(shù)切口部位不同而就近選兩穴,以不妨礙切口愈合為原則。腹部術(shù)后胃腸道功能障礙符合中醫(yī)氣機(jī)不暢的特點(diǎn),“六腑以通為用”,“通”則胃腸功能恢復(fù),腹痛腹脹癥狀消失。腹部手術(shù)后患者多屬于氣血虧虛狀態(tài),采用超聲藥物透入治療儀的分證型透藥,使治療效果起到疊加的作用。本研究結(jié)果表明,腹部術(shù)后患者經(jīng)穴位超聲藥物導(dǎo)入治療后腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、排便時(shí)間均提前,納差、惡心嘔吐與對照組比較均有所減輕。提示超聲中藥導(dǎo)入治療能較好的改善經(jīng)剖腹術(shù)后患者的臨床癥狀和體征,確實(shí)有利于術(shù)后胃腸功能的恢復(fù)。              

參考文獻(xiàn):(略)

 

超聲電導(dǎo)透皮給藥對結(jié)腸癌患者術(shù)后腸功能恢復(fù)的影響評價(jià)

畢 勝

【摘要】目的:觀察超聲復(fù)合電導(dǎo)給藥對結(jié)腸癌患者術(shù)后腸功能恢復(fù)的影響。方法:選取本院結(jié)腸癌患者,收取例數(shù)和收取時(shí)間分別為——90例;2016年8月1日—2017年9月23日,選擇隨機(jī)的方式對本院所有觀察對象進(jìn)行分組,分為對照組-采取常規(guī)治療、觀察組-實(shí)施超聲復(fù)合電導(dǎo)給藥治療,每組患者各45例,比較兩組臨床指標(biāo)以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:觀察組結(jié)腸癌患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間、住院時(shí)間均優(yōu)于對照組各項(xiàng)指標(biāo),P<0.05。觀察組結(jié)腸癌患者并發(fā)癥發(fā)生率2.22%,低于對照組,兩組間相比較,P<0.05。結(jié)論:對結(jié)腸癌患者采用超聲復(fù)合電導(dǎo)給藥,能夠促進(jìn)患者腸功能盡快恢復(fù),值得研究。【關(guān)鍵詞】超聲復(fù)合電導(dǎo)透皮;結(jié)腸癌;術(shù)后腸功能恢【中圖分類號】R493

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2096-3807(2018)03-0131-02

結(jié)腸癌為臨床十分常見的疾病,屬于惡性腫瘤類型,對患者的生命安全造成了嚴(yán)重的威脅。近年來,隨著我國人們飲食的不規(guī)律,從而導(dǎo)致結(jié)腸癌的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢,若不及時(shí)采取有效的治療,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量及身體健康[1]。而實(shí)施一項(xiàng)有效的治療方案十分重要[2]。因此,本文對2016—2017年收取的結(jié)腸癌患者進(jìn)行客觀的研究,并選擇一項(xiàng)合理的治療方法,詳情見下文。                1 、資料與方法

1.1資料

選擇我院結(jié)腸癌患者,收取例數(shù)(90)收取時(shí)間為2016年8月1日—2017年9月23日期間,90例患者進(jìn)行分組,即觀察組、對照組這兩組,每組分別45例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)臨床癥狀均符合我國結(jié)腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(2)均同意本次研究,并簽署知情同意書。(3)術(shù)前及術(shù)后均未實(shí)施化療。(4)無嚴(yán)重臟器疾病、精神疾病以及內(nèi)分泌疾病者。⑤臨床資料完整且依從性較高者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)伴有嚴(yán)重代謝疾病、內(nèi)分泌疾病以及精神疾病者。(2)伴有嚴(yán)重的器官功能損害者。(3)不同意本次試驗(yàn)者。(4)臨床癥狀不符合我國結(jié)腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組患者年齡在(46.52±1.23)歲,年齡范圍上限值:80歲,下限值27歲;男女性比例各占29/16例。對照組患者年齡在(46.52±1.23)歲,年齡范圍上限值:80歲,下限值28歲;男女性比例各占28/17例。將兩組結(jié)腸癌患者的性別、年齡等(各項(xiàng)臨床資料)實(shí)施對比,對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩者之間未發(fā)生明顯差異,可實(shí)施對比,采用P大于0.05表示。

1.2方法

對照組-本組結(jié)腸癌患者實(shí)施常規(guī)治療,主要內(nèi)容包括術(shù)后早期床上活動、抗炎治療、補(bǔ)液等。觀察組-結(jié)腸癌患者采取超聲復(fù)合電導(dǎo)透皮給藥治療,具體措施——選擇超聲復(fù)合電導(dǎo)治療儀為本次觀察的儀器(型號為ABE-C2),超聲復(fù)合電導(dǎo)藥物為中藥大承氣湯,藥方組成:川樸、炒萊菔子、芒硝、大黃、枳實(shí)。操作方法:將超聲復(fù)合電導(dǎo)儀的參數(shù)設(shè)置完畢后,叮囑患者取平臥位,在治療儀超聲治療頭內(nèi)將胃腸寧置入無紡棉貼片,并將治療頭固定于患者降結(jié)腸腹部位置,待固定完成后與電源進(jìn)行連接,并開啟治療儀,后經(jīng)超聲波的微震蕩促進(jìn)藥物能夠盡快滲入皮膚組織中[3]。術(shù)后第一天進(jìn)行治療,每次治療時(shí)間為半小時(shí),將治療頭取下后再將藥物保留10至20分鐘,每日2次。共治療3~4天。

觀察指標(biāo)分析兩組結(jié)腸癌患者臨床指標(biāo)(腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、排氣時(shí)間、排便時(shí)間、住院時(shí)間)。分析兩組結(jié)腸癌患者并發(fā)癥發(fā)生情況(感染、腸梗阻、腹痛伴腹脹)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理

選用SPSS20.0軟件作為評價(jià)本次研究結(jié)果的方法,對其進(jìn)行核對與分析后,對計(jì)數(shù)資料采用“%”來表示兩組結(jié)腸癌患者(并發(fā)癥發(fā)生情況),計(jì)量資料采用t值表示兩組結(jié)腸癌患者(臨床指標(biāo)),本院研究的兩組結(jié)腸癌患者各項(xiàng)指標(biāo)情況具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則采用P<0.05來表示。

2 結(jié)果

2.1將兩組臨床指標(biāo)進(jìn)行對比

觀察組結(jié)腸癌患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間(12.36±1.23)h;排氣時(shí)間(68.25±1.03)h;排便時(shí)間(89.32±1.65)h;住院時(shí)間(7.25±1.03)d,顯著優(yōu)于對照組各項(xiàng)指標(biāo)——腸鳴音恢復(fù)時(shí)間(17.89±1.32)h;排氣時(shí)間(77.59±1.64)h;排便時(shí)間(106.58±1.74)h;住院時(shí)間(9.66±1.57)d,P值<0.05。

2.2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況 觀察組結(jié)腸癌患者并發(fā)癥發(fā)生率2.22%,低于對照組,兩組間相比較,P<0.05。

3 討論

結(jié)腸癌在臨床上十分常見,其具有較高的發(fā)病率和死亡率,給臨床治療增加了困難。而實(shí)施一項(xiàng)有效的治療方法尤為重要[4]。常規(guī)治療為目前臨床上治療該疾病的常用手段,但治療效果往往不佳,因此不被臨床應(yīng)用。研究認(rèn)為,采用超聲復(fù)合電導(dǎo)透皮給藥能夠獲得可觀的效果,且安全性較高,現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床治療中。

超聲復(fù)合電導(dǎo)透皮給藥為臨床上一種新型的治療方法,能夠促進(jìn)藥物更快的吸收,是一種將超聲空化、現(xiàn)代離子導(dǎo)入技術(shù)及電致孔相結(jié)合的治療方法,能夠起到協(xié)同作用,它能夠?qū)⒅兴幹写蠓肿铀幬锿ㄟ^完整的皮膚進(jìn)入組織內(nèi),具有較高的藥物濃度[5]。此外,該技術(shù)還具有較多優(yōu)勢,如改善腸管血液循環(huán)、促進(jìn)胃腸蠕動、增加胃腸道容積,同時(shí)還具有降低腸道毛細(xì)血管通透性的作用,能夠促進(jìn)患者術(shù)后胃腸道功能盡快恢復(fù),且具有較高的安全性。                  

通過本次研究,觀察組結(jié)腸癌患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間(12.36±1.23)h;排氣時(shí)間(68.25±1.03)h;排便時(shí)間(89.32±1.65)h;住院時(shí)間(7.25±1.03)d,顯著優(yōu)于對照組各項(xiàng)指標(biāo),P值<0.05。觀察組結(jié)腸癌患者并發(fā)癥發(fā)生率2.22%,低于對照組,兩組間相比較,P<0.05。綜上所述,將超聲電導(dǎo)透皮給藥應(yīng)用于結(jié)腸癌患者中,能夠促進(jìn)患者術(shù)后胃腸道功能盡快愈合,且并發(fā)癥發(fā)生率較低,值得進(jìn)一步推廣與探究。